呼吸道之阻力（airway resistance）受下列那一種因素的影響最大？

本題觀念

呼吸道阻力是空氣通過氣道時所遇到的阻礙，和肺或胸廓被撐開的難易度不同。層流條件下，Poiseuille 關係指出阻力會隨氣道長度增加，並與氣道半徑的四次方成反比；因此半徑略微變小，就可能大幅提高阻力。題目問「影響最大」時，應比較各因素對氣流阻力的影響幅度，而不是只判斷哪些因素可能參與呼吸力學。呼吸道內徑直接決定半徑，故在四個選項中是最重要的因素。

選項分析

• A 氣流的速度：不正確。 氣流速度會影響流動型態；速度升高時，較容易出現湍流，阻力也會增加。但在用來比較氣道幾何影響的層流關係中，半徑以四次方作用，敏感度遠高於線性的長度變化。速度是相關條件，卻不是本題所問影響最大的選項。[1][2]
• B 呼吸道的內徑：正確。 內徑變小代表半徑變小。層流下可簡記為「阻力與長度成正比、與半徑四次方成反比」（R ∝ L/r⁴）；所以支氣管收縮、黏膜腫脹或分泌物使氣道口徑縮小時，空氣通過會顯著變困難。選項中的內徑正是決定阻力變化最大的因素。[1][2][3]
• C 呼吸道的長短：不正確。 長度確實會影響阻力；其他條件相同時，氣道越長，阻力越大。不過 Poiseuille 關係中長度是線性影響，而半徑是四次方影響，因此口徑的細微改變通常造成更大的阻力變化。題目比較最大影響，應選內徑。[1][3]
• D 呼吸道的順應性：不正確。 順應

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