114年:職治-職治概論

「職能治療師藉由教導照顧者營造適合患者的環境和活動需求等,讓患者發揮最大認知潛能」。前述強調的概念,乃源自下列何種治療模式?

A認知失能療法(cognitive disability model)
B認知矯治療法(cognitive remedial model)
C神經性功能療法(neurofunctional approach)
D多重情境治療途徑(multicontext approach)

詳細解析

本題觀念

本題考的是認知功能如何放回真實生活情境中處理,而不是只把注意力、記憶或其他認知能力拆開來反覆訓練。認知失能模型(cognitive disability model)會先看個案目前能夠處理什麼、日常活動需要什麼,再由職能治療師教導照顧者調整環境、活動步驟與提示方式,讓個案在現有能力下維持安全和最大的參與。這種取向的關鍵是「人—活動—環境」的配對;當認知覺察不足,不能穩定自行使用補償策略時,照顧者訓練、任務調整和環境調整就成為介入重點。

選項分析

  • A 認知失能療法:正確。 此模型重視個案目前的功能性認知表現,並依能力調整活動難度、環境線索與照顧者協助。題目描述的教導照顧者、營造合適環境,以及配合活動需求,正是把認知能力轉化為日常功能的做法。
  • B 認知矯治療法:錯誤。 認知矯治模型較著重認知缺損本身的恢復或再訓練,例如透過資訊處理練習提升記憶、注意力或問題解決能力。它不是本題所強調的環境與活動要求調整。
  • C 神經性功能療法:錯誤。 神經性功能療法多運用程序性學習、重複練習和任務導向活動,協助個案建立可實際執行的習慣。雖然也重視功能表現,但題目明確把照顧者教育及環境配對放在核心,較符合 A。
  • D 多重情境治療途徑:錯誤。 多重情境途徑主要利用後設認知策略、自我監控、錯誤覺察與策略在不同活動間的轉移,通常要求個案逐

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