114年:職治-職治概論

職能治療師教導個案如何安排一天的能量分配,並同時提供照護者相關衛教單,前述最符合下列那一種介入方式?

A代償(compensation approach)
B教育(educational approach)
C預防(prevention approach)
D治療性地運用自我(therapeutic use of self)

詳細解析

本題觀念

職能治療的介入方式可從介入目的與主要媒介來分辨。若重點是改變活動、環境或輔具,讓個案在既有能力下完成任務,屬於代償;若重點是降低未來傷害、疾病或功能惡化的風險,屬於預防;若治療者有意識地運用互動關係促進治療,才是治療性地運用自我。相對地,教育取向是把知識、策略與自我管理方法教給個案或照護者,讓他們能在日常生活中自行應用。

本題的兩個動作都指向知識傳遞與自我管理:先教導個案如何安排一天的能量分配,再提供照護者衛教單。內容雖然會改善活動安排,也可能間接減少疲勞,但主要介入媒介是教學與書面衛教,因此判斷時要抓住主要目的,不要只看可能產生的附帶效果。

選項分析

  • A 代償不符合。 代償取向通常是調整任務步驟、活動要求、環境或輔具,協助個案在能力受限時仍能完成職能。若題目描述的是改造浴室、使用輔具或重新設計活動,才會更接近代償;本題沒有這些主要措施。
  • B 教育符合。 教導個案安排一天的能量分配,是把能量保存、活動排序、休息與步調調整等策略轉化為可執行的日常方法;將衛教單提供給照護者,則擴大了學習與支持的對象,正是教育取向的典型表現。
  • C 預防不是最主要分類。 能量管理可能降低過度疲勞與功能下降的機會,但本題並非以預防特定疾病、傷害或併發問題為直接目標。分類要依主要介入活動,而不是依可能的長期結果。
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