112年:職治-心理障礙
職能治療師常用代償型策略(compensatory approach)提升個案日常生活功能,下列何者不屬於代償型策略?
A個案記不住是否服用過藥物,治療師教導個案使用藥盒排藥,管理服藥狀況
B為讓個案能專注學習洗衣服技巧,治療師移除工作桌雜物只放相關活動材料
C個案無法區辨洗頭、洗澡的清潔用品,治療師建議使用同時具兩種功能的清潔用品
D個案握力不足無法將拖把擰乾完成家務清潔,治療師協助個案訓練抓握能力
詳細解析
本題觀念
職能治療的代償型策略,是調整活動方法、環境或工具,讓個案在現有能力下仍能完成有意義的日常活動;介入重點不在恢復受損功能本身。相對地,恢復型或補救型介入會直接訓練受損的身體或認知功能,希望提升能力。判斷選項時,可問治療師是在改變活動或環境,還是在練習個案原本不足的能力。藥盒提供記憶提示、移除桌面干擾,以及改用一項多功能用品,都屬於調整任務或情境;直接訓練握力則是提升身體功能,因此不屬於代償型策略。[1,2]
選項分析
- A 屬於代償。 藥盒把每日藥物預先分格,提供外在記憶線索,協助個案確認是否已服藥。此方法改變管理流程並支援記憶,不是透過訓練恢復記憶能力。[1,3]
- B 屬於代償。 移除桌面雜物、只留下洗衣活動所需材料,是環境調整,可減少干擾並讓個案較容易維持注意力。治療師改變的是活動情境,而不是直接訓練注意力功能。[1,2]
- C 屬於代償。 以同一項清潔用品完成洗頭和洗澡,簡化用品辨識與選擇步驟,降低區辨不同用品的要求。這是改變任務方法以繞過困難,不是訓練辨識能力。[2,4]
- D 不屬於代償。 針對無法擰乾拖把的握力不足進行抓握訓練,是直接訓練身體功能,目標為增進握力,屬於恢復型或補救型介入。若改用較省力的拖把、擰水器或調整清潔方式,才是改變工具或任務要求的代償作法。[1,5]
答案解析
本題問哪一
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