下列何者不屬於職能治療師可以提供之服務？

本題觀念

判斷兒童職能治療服務時，要先分清楚職能治療師能執行的功能性介入，和必須由其他醫療專業人員負責的醫療處置。職能治療可處理兒童在遊戲、學習、自我照顧、書寫、健康管理與社會參與上的困難，也能與醫療團隊合作；但合作不等於可以單獨執行所有醫療程序。

本題問的是不屬於職能治療師可以提供的服務。四個選項中，兒童肥胖介入、侷限誘發療法，以及自閉症兒童書寫問題，都可連結到活動表現、參與和日常功能。肉毒桿菌注射則是藥物注射與醫療處置，與職能治療師進行功能訓練或居家活動調整的角色不同。

選項分析

• A 為答案。 肉毒桿菌注射需要具備相應醫療資格與授權，通常由醫師等合格人員評估適應症、劑量、注射位置與風險。職能治療師可以在團隊中配合注射後的伸展、活動訓練、輔具或日常功能介入，但不能把施打藥物本身當作自己的服務。
• B 可以提供。 兒童肥胖可能影響活動耐力、遊戲、日常生活、健康習慣與社會參與。職能治療師可從職能表現、生活作息、家庭活動與健康促進切入，協助建立可持續的活動安排與參與策略。
• C 可以提供或共同執行。 侷限誘發療法會限制較有能力的一側，增加受影響側在功能活動中的使用與練習。職能治療師可依兒童能力和目標設計任務、調整環境，並追蹤操作與參與表現。
• D 可以提供。 自閉症兒童的書寫困難常涉及精細動作、視動整合

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