關於肘隧道症候群（cubital tunnel syndrome）個案穿戴的裝具，下列固定的位置及角度何者最適切？

本題觀念

肘隧道症候群是尺神經在肘部內側通過肘隧道時受到壓迫或牽拉的周邊神經問題。肘關節長時間彎曲會使肘隧道空間變窄、增加尺神經張力與接觸壓力，因此保守處理的裝具重點不是固定手腕，而是限制夜間或休息時的肘部過度屈曲。裝具通常放在肘部前側，讓肘關節維持輕度屈曲，既能減少壓迫，又不必把關節鎖死在完全伸直的位置。

題目同時考兩個判斷軸：第一是病灶位置在肘部而不是手腕，第二是角度要避免明顯屈曲。臨床資料常以約30至45度屈曲作為夜間肘部裝具的實用範圍，所以選項中以肘部前側、屈曲30度最符合治療目標。

選項分析

A. 正確。肘部前側的裝具可在休息時限制肘關節過度彎曲；屈曲30度落在常見的輕度屈曲範圍內，能降低尺神經在肘隧道受到的壓迫與牽拉，同時保留基本舒適度。

B. 錯誤。固定肘關節屈曲90度屬於明顯彎曲，會讓肘隧道受到較大的機械壓力，並增加尺神經張力，與夜間避免過度屈曲的原則相反。題目要的是限制彎曲，不是把肘部維持在常用的直角姿勢。

C. 錯誤。手腕掌側的裝具主要控制腕關節位置，無法直接限制肘隧道周圍的肘部屈曲；即使腕關節維持正中，也沒有處理本題的主要壓迫位置。

D. 錯誤。手腕掌側裝具加上腕關節伸展30度，仍是以腕關節為控制部位，並非肘部裝具。這個位置與角度不能取代對肘關節屈曲的限制，也不是肘隧道症候群的首要裝具設定。

答案解析

答案為A。解題時先把症

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