有關腕部第四背腔室（the fourth compartment）的伸肌腱術後副木的種類及固定角度，下列何者最為適當？

本題觀念

第四背側腕部腔室的伸肌腱修補後，副木目的不是只把手腕固定住，而是同時控制手腕、掌指關節（MCP）與指間關節（IP），讓修補中的伸肌腱在日常姿勢下受到保護。常見的保護姿勢是手腕保持伸展、掌指關節輕度彎曲、指間關節維持完全伸直。手腕伸展約30至45度可降低修補腱在腕部的牽拉；掌指關節約15度彎曲則兼顧伸肌腱張力與手指排列；指間關節伸直可避免屈曲攣縮與不必要的腱滑動。題目比較的是副木涵蓋範圍與關節角度的整體組合。

選項分析

• A：錯誤。 只有腕部固定副木，無法同時維持掌指與指間關節的保護姿勢。即使手腕伸展40度的角度方向合理，涵蓋範圍不足，不能完整保護腕手部伸肌腱修補處。
• B：錯誤。 腕部固定副木的涵蓋範圍仍過於局部，而且手腕置於正中位置。伸肌腱術後的常見保護位置是手腕伸展，不是中立位置，因此兩個要點都不符合。
• C：正確。 腕手固定副木可同時控制手腕與手部；手腕伸展40度、掌指關節微彎曲15度、指間關節完全伸直，符合伸肌腱術後常見的保護性排列，也是四個選項中最完整的組合。
• D：錯誤。 腕手固定副木及手指姿勢方向雖較接近需要，但把手腕放在正中位置。若缺少手腕伸展，便不能達到常見的術後減張保護姿勢，因此整個選項不適當。

答案解析

本題答案為 C。判斷關鍵有三個：副木要涵蓋腕與手，而非只固定腕部；

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