有關肱二頭肌斷裂（biceps rupture）術患者穿戴手肘背側副木，下列敘述何者正確？

本題觀念

肱二頭肌遠端肌腱修補後，初期會用手肘背側副木保護修補處，限制手肘活動，降低肌腱承受拉力的機會。常見的初期擺位是手肘彎曲 90 度，前臂放在正中（中立）或旋後位置；不同醫院及手術方式可能選擇中立或旋後。判讀時要先抓住手肘角度與前臂位置，再看選項是否加入來源未支持的手腕角度，不能只因某個姿勢看起來合理，就把它當成標準要求。

選項分析

• A：錯誤。 前臂正中或旋後方向符合常見保護擺位，但手肘只彎曲 45 度，不符合術後初期常用的 90 度手肘屈曲；所列手腕伸展 20 度也不是這些初期副木指示的必要條件。
• B：錯誤。 前臂位置合理，但手肘屈曲角度仍是 45 度。術後初期副木通常固定在 90 度，不能只憑前臂方向判定正確。
• C：錯誤。 手肘 90 度與前臂正中或旋後符合保護原則；然而額外指定手腕伸展 20 度，並非所列手術復健方案或職能治療副木資料的固定要求，因此整項敘述不完整符合依據。
• D：正確。 手肘固定在 90 度，前臂置於正中或旋後，符合術後初期背側副木的主要位置要求，且沒有加入未被支持的手腕角度。

答案解析

本題官方答案 D。醫院復健方案建議初期以背側副木固定手肘屈曲 90 度，前臂採中立位置；臨床病例系列也使用 90 度屈曲與前臂中立。另有手術技術採全旋後，因此前臂旋轉角度會依術式及團隊方案有所差

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