關於多發性硬化症的介入考量，下列何者正確？

本題觀念

多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）是中樞神經系統反覆發炎與脫髓鞘的疾病，介入時要把視覺、動作、疲勞、認知與環境安全一起放進日常活動評估。對職能治療而言，重點不是要求病人硬撐完成活動，而是找出視覺或動作障礙如何影響穿衣、走動、煮飯與家中移動，再調整環境、工具和活動步驟。MS 也常有熱敏感，體溫升高可能暫時放大無力、疲勞、視力模糊或震顫，因此保冷與節省能量是重要原則。

選項分析

• A 正確。 視力或視覺功能受損時，可改善照明與對比、清除走道障礙、固定常用物品位置、加大標示，並調整活動執行方式，例如一次處理一個步驟、放慢速度、使用適當輔具。這些環境與活動調整能降低碰撞、跌倒和操作錯誤，符合職能治療的安全介入。
• B 錯誤。 MS 的熱敏感表示升溫可能讓神經症狀暫時惡化，穿羽絨背心提高核心體溫並非保護措施。應依個人狀況避免過熱、保持通風，必要時使用降溫衣物或安排休息。
• C 錯誤。 MS 可以同時出現動作與認知問題，但兩者嚴重度不一定同步，不能看到動作障礙就推定已有認知障礙。認知功能要另外評估注意力、記憶、執行功能與處理速度，再決定是否需要提示或策略。
• D 錯誤。 意向性震顫常在接近目標時加劇；相關處理可考慮冷卻、穩定支撐、改變握持方式或其他代償策略。熱敷前臂與 MS 的熱敏感原則相反，可能讓症

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