114年:職治-心理障礙
在DSM-5-TR 中,下列何者不是負性症狀?
A表情淡漠
B無動機
C言語紊亂
D社交退縮
詳細解析
本題觀念
思覺失調症(schizophrenia)的症狀可依臨床表現分成陽性症狀、負性症狀、解組織症狀與認知功能問題等面向。負性症狀不是指「比較不嚴重」,而是原本應有的情緒表達、動機、語言產出或社交互動減少;常見例子包括情感表達減少、無動機、言語貧乏、快感缺失與社交退縮。相對地,言語紊亂是思考與語言組織失序,屬於解組織或精神病性表現,判別關鍵在於功能是「減少或消失」,還是「內容與組織變得混亂」。
選項分析
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A:是負性症狀。 表情淡漠可視為情感表達減少或情感平板(blunted or flat affect)。個案的臉部表情、聲音語調與情緒反應變得貧乏,並非產生了不合情境的新內容。這種表現可能降低人際互動的回饋,也影響治療關係與團體活動參與。
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B:是負性症狀。 無動機(avolition)是啟動或持續目標導向活動的動機不足,可能表現為難以起床、整理儀容、開始家務或維持工作任務。它不是單純懶惰,而是精神疾病造成的意志與行動啟動功能下降,常直接影響日常生活活動與職能角色。
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C:不是負性症狀,為本題答案。 言語紊亂(disorganized speech)常見於思緒跳躍、離題、鬆弛聯想、答非所問或語句難以理解。這是思考與語言組織的失序,分類上和妄想、幻覺等陽性或精神病性表現同屬另一組問題;它不是把正常語言表
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