110年:職治-心理障礙

下列那一項不屬於思覺失調症(Schizophrenia)之負性症狀(negative symptoms)?

A平淡的情緒(affective flattening)
B語無倫次(incoherence)
C話語減少(alogia)
D缺乏動機(avolition)

詳細解析

本題觀念

思覺失調症(schizophrenia)的症狀可分為正性、負性與認知/思考組織等面向。負性症狀是原本應有的情緒表達、語言產出、動機或社交興趣減少;本題的平淡情緒、話語減少、缺乏動機都符合這類表現。相較之下,語無倫次代表思考或語言組織混亂,屬思考組織障礙,不是「缺少某種功能」的負性症狀。觀察時要分清楚:是情緒、語言或行動變少,還是想法和說話內容失去連貫性。

選項分析

  • A 平淡的情緒:✅ 屬於負性症狀。 情感平板(affective flattening)指臉部表情、語調、手勢等情緒表達減少,別人較難從外在看出情緒反應。它是「表達變少」,因此屬負性症狀。
  • B 語無倫次:❌ 不屬於負性症狀,是本題答案。 語無倫次(incoherence)表示說話的想法連結鬆散或不合邏輯,屬於思考/語言組織混亂,常列在正性症狀或組織混亂症狀面向。它不是話變少;話語減少才是思覺失調症負性症狀中的失語症(alogia)。
  • C 話語減少:✅ 屬於負性症狀。 失語症(alogia)在此指言語貧乏或自發說話減少,並非語言理解或發音能力喪失。重點是語言產出變少,所以和語無倫次的組織混亂不同。
  • D 缺乏動機:✅ 屬於負性症狀。 意志缺乏(avolition)是啟動或持續目標導向活動的動機下降,例如難以開始日常工作、學習或自我照顧。它反映行動的主

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