114年:職治-心理障礙

根據Strauss 等人(2014)的研究,思覺失調症的動機障礙與大腦何種訊息處理系統最相關?

A心像處理(imaginal processing)
B記憶檢索(retrieve processing)
C犒賞處理(reward processing)
D視覺訊息處理(visual processing)

詳細解析

本題觀念

思覺失調症的動機障礙常表現為意志缺乏(avolition,缺乏主動開始或持續活動的動力)、快感缺失與目標導向行為減少。這些問題不只是「懶惰」或單純不合作,而是和病人如何期待獎賞、估計獎賞價值、判斷付出努力是否值得,以及把結果更新成下一次行動計畫有關。

研究與相關文獻把這類動機障礙放在獎賞處理(reward processing)脈絡理解,包含獎賞期待、獎賞結果、顯著性、價值表徵與努力—價值計算。多巴胺訊號異常也可能影響獎賞預測誤差,讓病人較難從結果更新行動。因此,本題要找的是 C 犒賞處理,而不是一般的視覺、記憶或心像處理。

選項分析

  • A 心像處理(imaginal processing):錯誤。 心像可能協助形成目標或預演行動,但不是研究中解釋思覺失調症動機障礙的主要訊息處理系統;核心仍是獎賞價值和獎賞期待。
  • B 記憶檢索(retrieve processing):錯誤。 記憶檢索會和學習、目標維持及行動選擇互動,但它不是本題所問、最直接連結意志缺乏的系統。不能因為動機行為需要記憶,就把記憶檢索當成主要答案。
  • C 犒賞處理(reward processing):正確。 動機障礙和獎賞期待、價值表徵、獎賞預測誤差及努力成本評估的異常密切相關;這些歷程會影響病人是否願意開始活動、持續投入並朝目標行動。
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