對於有焦慮與憂鬱的學齡兒童，職能治療師使用活動與職能來介入的敘述，下列何者正確？

本題觀念

焦慮與憂鬱可能干擾學齡兒童的學習、遊戲、社交與其他學校職能，但不代表兒童完全失去能力。職能治療會從兒童的興趣、能力、準備度與活動參與情形出發，選擇合適的活動並調整挑戰；活動（activity）可以是通往有意義職能（occupation）的入口。初始活動若能引起高度興趣，即使當下個人意義較低，也可能先降低退縮、增加投入，再逐步連結到兒童真正重視的職能。

選項分析

• **A 不正確：**探索、能力與成就可以用來理解意志與活動參與的發展，也可協助分級活動，但不是每位兒童都必須沿固定順序接受介入。治療師仍要依兒童目前的表現、偏好與準備度調整目標和難度。
• **B 不正確：**學校可以是重要的服務情境，但介入不必限定在某一間特定教室。兒童的自然環境、家庭、遊戲與日常活動都可能提供練習和泛化的機會。
• **C 不正確：**症狀可能造成參與受限、動機下降或學校活動表現不穩定，卻不能推論兒童完全無法展現所有學校相關職能。評估應找出仍能做到的部分、受阻的環節與可利用的支持。
• **D 正確：**高度興趣能先帶動主動參與；低度個人意義的活動則可作為較安全、較容易調整的起點，再依表現逐步增加挑戰，連結到更有意義的職能。

答案解析

本題的關鍵在於分清楚「活動」與「職能」以及介入的分級原則。對有焦慮或憂鬱表現的兒童，治療師要建立合作目標，觀察活動中的表現與滿意度

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