115年:職治-解剖生理
下列關於鼻腔（nasal cavity）的敘述，何者正確？
A鼻腔內側沿中線可分成上、中、下鼻甲（nasal concha）
B下鼻道（inferior nasal meatus）內有後篩竇（posterior ethmoidal sinus）開口
C下鼻甲（inferior nasal concha）是最長且寬的鼻甲，有獨立骨頭
D蝶篩隱窩（spheno-ethmoidal recess）位於鼻腔最下方
詳細解析
本題觀念
鼻腔的鼻甲是鼻腔外側壁向內突出的骨性構造，不是沿鼻腔中線排列的構造。每側鼻腔依序可見上鼻甲、中鼻甲與下鼻甲，鼻甲下方形成相對應的鼻道；這些突起能增加接觸面積，幫助吸入的空氣被過濾、加溫與濕潤。判斷本題要把鼻甲的位置、鼻道的開口，以及各鼻甲是否屬於獨立骨頭分開記憶。掌握外側壁的上下關係後，就能辨認出只有 C 同時符合大小與骨性來源。
選項分析
- A ❌ 鼻甲位在鼻腔外側壁，向內突出並形成鼻道，不是沿著鼻中隔的中線分成上、中、下鼻甲。中線構造是鼻中隔，不能拿來描述鼻甲的排列位置。
- B ❌ 後篩竇（posterior ethmoidal sinus）相關的開口位於上鼻道，不在下鼻道。下鼻道不能作為後篩竇的定位依據。
- C ✅ 下鼻甲（inferior nasal concha）是三對主要鼻甲中最長、最寬者，而且具有獨立的骨頭；上鼻甲與中鼻甲則屬於篩骨的一部分。因此這項完整描述了下鼻甲的形態與骨性來源。
- D ❌ 蝶篩隱窩（spheno-ethmoidal recess）位在上鼻甲上方，是鼻腔較高處的隱窩，不是鼻腔最下方。
答案解析
本題採公告答案 C。鼻甲與鼻道的重點在於「鼻甲在外側壁、鼻道在鼻甲下方」；上、中、下鼻甲分別對應上、中、下鼻道。後篩竇的開口應聯想到上鼻道，而蝶篩隱窩位於上鼻甲上方。再比較骨性來源，下鼻甲是獨立的顏面骨，上鼻甲和中鼻甲則來自篩骨，故 C 是唯一正確敘述。
核心知識點
- 鼻甲由鼻腔外側壁向內突出，形成上鼻道、中鼻道與下鼻道。
- 上鼻甲與中鼻甲是篩骨的一部分；下鼻甲是獨立的顏面骨。
- 下鼻甲在主要鼻甲中最長且最寬。
- 蝶篩隱窩位於上鼻甲上方；後篩竇開口與上鼻道相通。