115年:職治-解剖生理
髂股韌帶（iliofemoral ligament）可協助防止髖關節過度伸展（hyperextension of hip joint），其近端附著點是下列何者？
A髂前下棘（anterior inferior iliac spine）
B髂前上棘（anterior superior iliac spine）
C坐骨棘（ischial spine）
D髂嵴（iliac crest）
詳細解析
本題觀念
髂股韌帶（iliofemoral ligament）是髖關節囊前方的重要韌帶，近端位在骨盆前側，遠端延伸到股骨的轉子間線附近。它的張力可限制髖關節過度伸展，站立時也能協助維持髖部穩定。判斷本題不能只看選項都有「髂」字，而要先定位髂股韌帶的骨盆端：它靠近髂前下棘與髖臼緣；髂前上棘與髂嵴則是更上方的不同骨性標誌。掌握這個上下關係，就能選出 A。
選項分析
- A ✅ 髂前下棘（anterior inferior iliac spine, AIIS）位於髂前上棘下方，髂股韌帶的近端附著就在髂前下棘附近，並連接鄰近的髖臼緣。這也是它限制髖關節過度伸展的骨盆側起點。
- B ❌ 髂前上棘（anterior superior iliac spine, ASIS）是另一個較上方的骨性標誌，和髂前下棘不是同一處，不能作為本題所問的近端附著點。
- C ❌ 坐骨棘位於坐骨側，位置不是髂股韌帶的前方骨盆附著處；把它和髂股韌帶混淆，等於把不同方位的髖關節韌帶定位混在一起。
- D ❌ 髂嵴是髂骨的上緣，從髂前上棘向後延伸；它位於髂前下棘的上方，也不是髂股韌帶近端的附著位置。
答案解析
本題採公告答案 A。髂股韌帶位在髖關節囊前方，近端附著於髂前下棘附近及鄰近髖臼緣，遠端延伸至股骨轉子間線附近。當髖關節伸展時，韌帶張力增加，能協助阻止過度伸展。因此看到「防止髖關節過度伸展」時，應把功能和前方骨盆附著點一起連結，答案為髂前下棘。
核心知識點
- 髂股韌帶是髖關節囊前方的強韌韌帶，也常稱為 Y 韌帶。
- 其近端附著在髂前下棘附近與鄰近髖臼緣，遠端延伸到股骨轉子間線附近。
- 髂前下棘位在髂前上棘下方；髂嵴則是髂骨上緣，三者位置要分清楚。
- 髂股韌帶可限制髖關節過度伸展，幫助髖關節在站立時保持穩定。