下列何者是採用科學推理時會詢問之問題？
詳細解析
本題觀念
職能治療的科學推理（scientific reasoning）是以邏輯和科學探究理解影響個案的疾病或狀況，辨認問題、建立合理解釋，並支持後續的評估與介入決策。它會把疾病、身體功能、活動表現與可觀察結果連起來，追問「這個狀況造成了什麼功能問題」以及「哪些因素可以解釋目前的表現」。
本題要辨認的是科學推理會提出的問題。判斷時先看問題焦點：若是在問治療環境的資源，偏向實用推理；若是在問個案重視什麼，偏向敘事或互動推理；若是在問疾病如何影響功能，便是在理解疾病狀況與功能後果，符合科學推理。
選項分析
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A 治療室有足夠的空間及設備進行此介入嗎？—不正確。 這一問關心治療室的空間、器材與現場可行性，核心是資源和服務條件能否支持介入。它屬於實用推理的範圍，不是在分析疾病如何造成個案的功能問題。
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B 鼓勵這位個案的最好作法是什麼？—不正確。 這句話較偏向如何與個案建立互動、促進合作及提供支持，重點是治療關係與溝通方式。它沒有要求釐清疾病狀況、功能機轉或可觀察的功能後果，因此不是科學推理的代表性問題。
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C 對於這位個案而言，最重要的職能活動為何？—不正確。 這一問要了解個案認為有意義、重要或值得優先投入的職能活動，焦點是生活價值、角色與個人觀點，較接近敘事或互動推理。它不是在問疾病對功能表現造成的影響。
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D 此疾病對於個案的職能表現造成那些影響？—正確。 這一問直接把疾病狀況與職能表現連結起來，要求辨認疾病對活動能力與職能參與的功能後果。它符合科學推理對疾病、功能問題與臨床決策之間關係的關注。
答案解析
本題答案為 D。科學推理的核心不是單純列出一項疾病名稱，而是理解疾病或健康狀況如何影響個案，並用有系統的方式界定功能問題。D 直接詢問疾病對職能表現的影響，正是在建立「狀況—功能表現」的關係。A 轉向場地與設備，B 轉向互動與鼓勵，C 轉向個案認為重要的活動；三者各有其他推理模式的焦點。
臨床上，職能治療師可先用科學推理整理疾病、身體功能與活動限制的關係，再用敘事、互動、情境與實用推理補足個案的生活意義、合作關係、未來脈絡及服務限制。這些模式可以互相配合，但考題要找的是最能對應問題核心的模式。
核心知識點
- 科學推理：理解影響個案的疾病或狀況，界定功能問題，並以邏輯與證據支持評估和介入決策。
- 實用推理：處理空間、設備、時間、人力、制度與其他服務現場限制。
- 敘事或互動推理：理解個案重視的活動、生活故事、價值與治療關係。
- 情境推理：整合個案、家庭與環境脈絡，思考不同介入可能導向的未來狀態。
- 看到「疾病對職能表現的影響」時，先辨認它是在追問疾病狀況與功能後果的關係，這是科學推理的典型線索。