下列何者不是造成壓瘡（pressure sore ）的原因？

本題觀念：壓瘡 (pressure sore, pressure injury) 的危險因子與預防要點

壓瘡主要因「持續壓力、剪力 (shear)、摩擦 (friction)、濕氣 (moisture)」以及營養不良、活動受限等因素造成。臨床護理重點即在於減壓、避免剪力與摩擦、保持皮膚乾爽清潔並定時翻身。

選項分析

A. 大小便尿失禁未定時清理
‧ 尿液與糞便中的水分與酵素會浸漬 (maceration) 皮膚，破壞皮膚屏障，屬「濕氣」危險因子。
→ 會造成壓瘡，故不是題目要找的答案。

B. 使用氣墊床但未按時翻身
‧ 氣墊床能協助分散壓力，但若翻身不確實，壓力仍長時間集中在骶尾部、足跟等骨突處。
→ 依舊可能發生壓瘡，屬危險因子。

C. 坐姿時先抬高床尾再抬高床頭
‧ 調整病人由平躺變成坐姿時，若先升高床尾 (將下肢抬起) 再升高床頭，可「固定骨盆、減少身體下滑」，進而降低骶尾部的剪力與摩擦。此舉是預防壓瘡的正確技巧，而非致因。
→ 不是造成壓瘡的原因，為本題正確選項。

D. 移動病患時用翻身單拖拉病患
‧ 直接拖拉會產生顯著的摩擦與剪力，破壞皮膚與皮下組織，增加壓瘡風險。
→ 會造成壓瘡，故非本題答案。

答案解析

預防壓瘡的移位技巧之一，就是在將病人調整為半坐臥或坐姿時，先把床尾升高，再升高

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