107年:護理基本護理(2)
某醫學中心急診室接獲消防局的通知有大量氣爆傷患送至該院,該醫院急診室主任針對此緊急事件首先應執行下列那項工作?
A立即召開記者會,說明到本院接受治療的人數及傷害的程度
B立即停止急診室現有的照護工作,並挪出空間以利災區傷患使用
C立即組織風險管理小組,評估該氣爆是否危害醫院的設備及安全
D立即啟動大量傷病患機制,支援人員緊急至急診室提供緊急救護
詳細解析
本題觀念:醫院「大量傷病患應變機制」的啟動時機與緊急應變優先順序
當院外(或院內)發生災難事件並可能同時湧入大量病患(mass casualty incident, MCI)時,急診主管的首要任務是立即依院內災難應變計畫(Hospital Emergency Operation Plan, HEOP)啟動「大量傷病患機制」,迅速動員人力、物資與場地,維持醫療服務的連續性並確保救治效率與病人安全。此一動作屬於危機管理中的「緊急處置」層級,須在最短時間內執行。
選項分析
A 立即召開記者會
‧屬於對外溝通與媒體管理,為後續階段工作。
‧未直接影響即將抵院傷患的救治,優先順序低,故錯誤。
B 立即停止急診室現有的照護工作並挪出空間
‧應變計畫要求「分流」與「擴充」,但不能任意中斷正在進行的救命治療;應先依機制調度空間、人力,再將可移動病人轉出。直接「停止」現有照護恐危及病患安全,非首要措施,故錯誤。
C 立即組織風險管理小組評估氣爆是否危害醫院設備及安全
‧氣爆發生於院外,院方不在直接危害內。就算需評估,也屬後續支持性工作;面對大量傷患,首要任務仍是臨床救治與資源調度,故錯誤。
D 立即啟動大量傷病患機制,支援人員緊急至急診室提供緊急救護
‧完全符合危機管理「第一步驟」:接獲災難訊息即啟動院內MCI應變計畫(Code Yell
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