有關預防尿路結石復發的護理指導，下列何者正確？

本題觀念：尿路結石之二度預防（飲食與生活型態指導）

腎臟／泌尿結石容易復發，最有效且普遍適用的預防措施就是「充足且均衡的水分攝取」。題目要考的即是護理人員在衛教病人時，對「日常飲水原則及飲食限制」的正確觀念。

選項分析

A. 無特殊限制下每日喝水 3,000～4,000 mL
‧ 對：多項臨床指引建議，除非心衰竭、腎衰竭等限制水分的狀況，成人每日總液體量應達 3–4 L，以維持尿量 ≧ 2–2.5 L／日，降低尿液中結晶物質濃度並預防結石再發。

B. 喝水時應一次喝足為佳
‧ 錯：應採「少量多次」，平均分布於全天及夜間；一次大量灌水短時間內即被排出，無法持續稀釋尿液，且可能導致水中毒或夜間頻尿影響睡眠。

C. 可以用茶、啤酒及飲料代替開水
‧ 錯：

1. 茶、咖啡含草酸、咖啡因，反而增加草酸鈣結石風險；
2. 含糖飲料導致尿鈣、尿草酸上升；
3. 啤酒雖利尿，但含普林，易造成尿酸結石；
   故不宜取代白開水，頂多部份搭配而已。

D. 為了減少鈣結石應避免攝取所有含鈣食品
‧ 錯：完全限制鈣質會促使腸道草酸吸收增加，反而提升草酸鈣結石機率，且增加骨質疏鬆風險。正確作法是「適量」鈣質（約 800–1000 mg/日），並限制高草酸食物（菠菜、濃茶、巧克力等）。

答案解析

結石形成的核心

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