108年:護理基礎醫學(1)
在進食之頭期(cephalic phase ),下列何者會被激活?
A嗅覺導致胰泌素( secretin)的分泌
B小腸與胃之間的短反射(short reflex )
C交感神經(sympathetic nerves )至腸神經系統(enteric nervous system)
D副交感神經(parasympathetic nerves )至腸神經系統
詳細解析
本題觀念:消化作用的「頭期」(cephalic phase)與自主神經調控
進食尚未真正把食物送入口中,只要「看到、聞到、想到或嚐到」食物,大腦皮質與下視丘即會經由延腦的迷走神經核啟動副交感活化,透過迷走神經 (vagus) 與腸神經系統 (enteric nervous system, ENS) 形成「腦‐腸軸」的長反射,迅速增強胃酸、胃液與胰液分泌,並提高胃與近端腸道的蠕動,為消化作預備。這段以大腦為主導、以副交感神經為主軸的反應即為 cephalic phase。
選項分析
A. 嗅覺導致胰泌素 (secretin) 的分泌
‧Secretin 主要由十二指腸 S 細胞在「酸性乳糜接觸黏膜」時分泌,屬於胃腸 (intestinal) phase 的化學刺激,與頭期嗅覺-神經性機制無關,因此錯誤。
B. 小腸與胃之間的短反射 (short reflex)
‧短反射指食物真正進入腸道後,由 ENS 在壁內完成的局部反射,乃腸期 (intestinal phase) 的現象;頭期屬大腦-迷走的長反射,故錯誤。
C. 交感神經 (sympathetic) 至腸神經系統
‧交感神經活化使腸胃蠕動及分泌抑制,與「休息與消化」相反,亦非頭期之主調控,故錯誤。
D. 副交感神經 (parasympathetic) 至腸神經系統
‧副交感迷走神經纖維釋放
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