護理師國考全攻略：及格率差四倍的「五科策略」與考古題法則

114 年護理師國考辦了三場。7 月，及格率 57.96%，將近六成的人通過。11 月，14.27%。2 月，16.50%。

同一張執照、同一套及格標準、同一年。及格率從接近六成掉到一成四。

這不是考試變難了。差別在誰來考。7 月場坐在教室裡的，大部分是剛從學校畢業的應屆生。2 月和 11 月場，坐的是離開校園一段時間的重考生。

護理師國考不是「難不難」的問題。是「什麼時候考、用什麼方式準備」的問題。

它是及格制。總平均 60 分，各科不得零分，就拿到執照。考 60 分和考 100 分，證書上看不出差別。這篇用數據拆解及格率背後的邏輯，然後給你一份可以直接操作的備考框架。

應屆 8 成、非應屆 2 成：同一場考試，兩個世界

考選部統計了近十年護理師國考的數據。應屆畢業生平均及格率 79.71%。每五個應屆考生，四個通過。

非應屆生呢？整體及格率被拉到約 20%。每五個人，只有一個過。差距是四倍。

這個落差不是因為非應屆生能力不足。原因很直接：離開學校越久，課堂記憶衰退越多，而且缺乏系統性的複習環境。應屆生有老師、有同學、有讀書會、有實習帶來的臨床記憶。重考生得靠自己從頭拾起這些東西。

考選部還有一組數據。如果同一批考生連續報考三次，累積及格率達到 89.9%。第一次沒過就考第二次，第二次沒過就考第三次。不放棄的人，九成會上榜。

7 月場為什麼及格率最高？因為應屆生集中在這一場。學校通常協助集體報名 7 月考試，畢業後直接上考場，知識還是熱的。

2 月和 11 月場的及格率低，不是因為題目特別刁鑽。是考生組成不同。了解這個結構性差異，就是備考策略的起點。

這不是淘汰賽。這是及格賽。

五科配置：保底科、主戰場和罩門

護理師國考五科，每科 50 題。及格標準是五科總平均 60 分，各科不得零分。

五科的角色不一樣。有的科目是用來拉分的保底科，有的是決定勝負的主戰場，有的是多數人的罩門。分清楚角色，才能把時間花在對的地方。

保底科：基本護理學與護理行政、精神科與社區衛生護理學。 這兩科是拉高總平均的關鍵。基護著重護理技術的原理原則，護理行政考法規、倫理、管理理論。精神科考 DSM-5 分類和治療性溝通，社區考流行病學和長照政策。兩科相對好掌握，目標 70 分以上，為其他科留下緩衝空間。社區衛生近年常考時事政策，考前務必確認長照 2.0 和健保制度的最新更新。基本護理學的 31 個子分類消長已經拆解完畢，操作型退場、情境型進場的趨勢分析在這裡。精神科與社區衛生護理學的 32 個子分類消長也已拆解，焦慮症翻四倍、長照翻五倍的趨勢分析在這裡。

穩定科：產兒科護理學。 產科和兒科各佔一半。產程、高危險妊娠是產科重點。兒科的生長發展里程碑和疫苗接種時程是必考區塊。內容獨立，不太受其他科影響，穩穩拿 70 分。31 個子分類的年度消長已經拆解完畢，高危險妊娠翻三倍、兒科首度反超的趨勢分析在這裡。

主戰場：內外科護理學。 範圍最廣，涵蓋 13 大系統。心血管、呼吸、消化、內分泌、腎臟泌尿、神經、肌肉骨骼、血液腫瘤。每一個系統都可能出好幾題，得分空間最大，也是拉開差距的地方。建議搭配生理學和病理學一起讀，建立系統性的知識架構。40 個子分類的年度消長已經拆解完畢，呼吸系統稱王、神經退化翻四倍的趨勢分析在這裡。

罩門：基礎醫學。 解剖、生理、病理、藥理、微免，五個學科塞進一科。多數考生的噩夢。但策略不是放棄，是止血。基礎醫學如果能穩定拿到 50 分，其他四科的壓力大幅減輕。藥理學和生理學的投資報酬率最高，因為和內外科有交叉出題。解剖學著重大體結構，微免和病理的冷門細節可以適度放掉。

基礎醫學的五科出題趨勢、基本護理學的 31 個子分類消長、內外科護理學的 40 個子分類版圖、產兒科護理學的 31 個子分類消長和精神科與社區衛生護理學的 32 個子分類消長已經寫好，從數據中拆解每個子分類的出題方向變化。這篇先建立全局觀。

50 題、一年三次、電腦化：新制的三個改變

護理師國考在過去幾年經歷了三次重大改革。

題數減少。 111 年 7 月，基礎醫學率先從 80 題改為 50 題。112 年 11 月，其餘四科跟進。現在五科都是 50 題，考試總題數從 400 題降到 250 題。

題數減少，考試時間不變。每題作答時間從 37.5 秒提升到 60 秒。多出來的時間不是讓你放空。考選部的意圖很明確：題目更少，但每題更「厚」。情境題和臨床應用題的比例正在增加，靠記憶硬背的純知識題正在減少。衛福部長邱泰源曾公開表示，改革方向是「聚焦核心職能與臨床常見情境」。

一年三次。 112 年起，護理師國考從一年兩次增加為三次（2 月、7 月、11 月）。多一次機會就多一條路。7 月沒上，不必等半年，11 月就能再考。

112 年 11 月是新增場次的第一年，那次及格率 38.56%。但 113 年和 114 年的 11 月場就掉回 14-18%。第一年可能有累積的考生集中報考，之後回歸常態。

電腦化測驗。 部分場次已開始試行 CBT（電腦化測驗）。不再用紙筆畫卡，直接在電腦上作答。介面不同，答題節奏也不同。

兩類考生，同一個目標

備考策略不能一套打天下。應屆生和重考生的起點不同，時間資源不同，最佳路徑也不同。

應屆生：把握 7 月的黃金場

你的最大優勢是「知識還熱著」。79.71% 的應屆及格率不是偶然，是課堂記憶、實習經驗和讀書會氛圍的綜合效果。全力瞄準 7 月場。

打底期（考前 6-12 個月）。 把最沒把握的科目先讀一遍。通常是基礎醫學。不需要背到滾瓜爛熟，目標是建立架構。每天 4-6 小時，相關科目搭配進行（生理學搭內外科，藥理學搭基礎醫學）。

強化期（考前 3-6 個月）。 開始寫考古題。每週 1-2 份完整年度考題。寫完不是重點，訂正才是。翻課本找答案，把不會的題目和混淆的概念整理成一本「秘笈本」。

衝刺期（考前 1-3 個月）。 大量刷題。每天兩科考古題，最後兩週每天一年份。針對弱科做最後補強。翻秘笈本和錯題筆記，不再啃新內容。

實習期間是最大的時間壓力。一個技巧：實習到哪一科，就順便複習該科的國考內容。在兒科病房實習時翻兒科護理，在內科病房時讀內外科。實習案例是活的記憶錨點，善用它。

重考生和在職考生：選對場次、集中火力

你的處境不同。沒有學校的支援系統，時間被工作切割，記憶需要從頭召回。

場次選擇：優先 7 月。 不要和統計對著幹。2 月場 16.50%，11 月場 14.27%，7 月場 57.96%。即使 7 月場的高及格率有一部分來自應屆生，考題本身並沒有更簡單。選及格率最高的場次，給自己最大的機會。

準備方式：考古題反推重點。 不需要從頭到尾把教科書讀一遍。從考古題下手，做了就知道哪些觀念忘了、哪些從來沒搞懂。用錯題反推你需要回去讀的章節，比從第一頁讀到最後一頁有效率得多。

科目策略：高 CP 值優先。 基本護理學、精神科、社區衛生是投資報酬率最高的三科。內容相對好掌握，拿高分的難度低。先把這三科拉到 70 分以上，再分時間給內外科和基礎醫學。

考古題法則：多年份、三遍、精訂正

不管是應屆還是重考，考古題都是備考的核心引擎。

至少寫五年份，能多就多。 太舊的題目可能因法規或臨床指引更新而答案改變，但出題模式和核心考點有延續性。近五年必寫，更早的年份能涵蓋就涵蓋。見過的題型越多，考場上遇到變化題的應變力越強。

至少三遍。 第一遍找出弱點。第二遍釐清觀念。第三遍確認每個選項的對錯原因。不是為了「背答案」，是為了理解出題邏輯。

精訂正勝過多刷題。 一題搞懂，勝過十題做過就忘。訂正時翻課本原文，不要只看網路解析。把錯題整理進筆記，考前反覆翻閱。研究也支持這個做法：自測效應的核心發現是，主動回想（做題 + 訂正）的學習效果遠超被動重讀。

ExamWise 收錄了護理師、醫師、藥師等多個職類的考古題，按科目和子分類整理。護理師的基礎醫學和醫師一階的基礎科目有大量重疊，用跨職類考題來練習，等於把題庫擴大好幾倍。針對弱項密集練習，效率比隨機刷題高出不少。

起點，不是終點

台灣目前約 30 萬人持有護理師執照，其中約 11 萬人不在執業。人力供需的討論每年都在上演，但那是考上之後的事。

現在要做的只有一件：到達起點。

及格率的數字告訴你的是結構，不是命運。7 月場的高及格率不是因為容易，是因為準備好的人比較多。應屆生的 8 成通過率，反映的是「趁記憶還在就出手」的策略優勢。

護理師國考一年三場，每一場都是新的機會。系列文章已經逐科拆解完畢：基礎醫學的五科消長、基本護理學的 31 個子分類、內外科護理學的 40 條戰線、產兒科護理學的 31 個子分類、精神科與社區衛生護理學的 32 個子分類，用數據幫你找到每一科的投入重點。

先搞清楚規則，再上戰場。

---

參考資料

• 考選部歷年護理師國考統計與新聞稿
• 考選部 (2023). 近 10 年護理師考試應屆畢業生及格率統計
• 考選部 (2023). 112 年第三次護理師考試各應試科目列考題數均改為 50 題
• 高點醫護網. 護理師考試歷年錄取率統計
• 公職王. 護理師及格率／報考人數與及格人數統計
• 三民輔考. 114-115 年護理師最新考試資訊
• 聯合新聞網 (2023). 護理國考擬優化 衛福部：應屆畢業可能適用新制
• 報導者. 護理師出走潮系列報導