內專 - 透析與腎臟替代療法

目前，透析的「劑量」是以下列哪一項定義？

血液透析病人的血管通路(AVF, arterio-venous fistula)，透過例行檢視(physical examination)可以及早發 現阻塞或血流異常，及時處理。以下哪一種徵兆符合AVF 動脈端狹窄(inflow stenosis)與血流灌注不足? (1) increased pulsatility or water hammer pulse during systole (2)

一名患有末期腎病的 27 歲女性正在接受血液透析，在治療期間被發現出現低血壓。 有關血液透析期間低 血壓，下列潛在機制何者為非？

一名35 歲女性患有高血壓慢性腎臟病患者，進展為末期腎病變。 並於 1 年前開始進行腹膜透析，尿毒症 症狀獲得明顯改善。 近日，因發燒、精神狀態改變、瀰漫性腹痛和透析液混濁被送往急診室。 她的腹膜 透析液實驗室分析顯示： 白血球細胞計數為 125/μL，含有 85% 的多形核中性顆粒白血球細胞。 腹膜液 培養中最有可能發現哪種微生物？

請問底下藥物何者是主要由腎臟排泄且腎功能欠佳時需調整劑量，但在藥物過量時卻無法以血液透析來排 除？ (1) Aspirin ; (2) Digoxin ;(3) Lithium (4)Tobramycin; (5)Vancomycin

一位65歲女性，因尿毒症，9個月前開始長期接受腹膜透析(CAPD)治療。最近兩天因為發燒、腹痛，透析 引流液(effluent)混濁而被送至急診。身體檢查: 體溫37.6℃, 腹部tenderness (+). 您會優先安排做以下何種 評估(initial evaluation)？

一位58歲男性，過去病史有多年腎病徵候群(nephrotic syndrome)，後來進展成尿毒症，三年前開始每週 三次接受血液透析治療(hemodialysis)。半年前因冠心症，接受心導管手術並放置血管內支架。最近一次 的身體檢查數據如下: BUN 138 mg/dL, creatinine 13.5 mg/dL, K 6.4 mEq/L, P 8.7 mg/dL, albumin 4.6 g

關於腎臟替代療法，底下何者為正確？

關於台灣腎臟移植的現況，何者為錯？

關於腎臟移植後多瘤性病毒(Polyomaviruses BK virus) 感染，下列何者為錯？

長期血液透析(hemodialysis)的病人，為做好防護，預防感染，除了檢測HIV ，viral hepatitis (B and C) profile之外，以下敘述，何者最正確? (1). 對於 HBV (-)的病人，建議施打 HBV vaccine (2).建議每五年內，應施打 23價/13價 pneumococcal vaccine (3). 建議每年流感季節，應施打 inactivate