112年:內專
目前，透析的「劑量」是以下列哪一項定義？
A透析液的逆向流速率 (counter-current flow rate)。
B尿素的清除分率 (fractional urea clearance)。
C透析每週的小時數。
D實際完成的透析次數每月多少次。
E肌酐酸下降的比率(creatine reduction rate)。
詳細解析
本題觀念：
本題探討臨床上如何量化急性或慢性血液透析的「劑量」(dialysis dose)，重點在透析過程中溶質移除效率的衡量方式。
選項分析
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選項A 透析液的逆向流速率 (counter-current flow rate)
此指標影響透析膜兩側的濃度梯度與清除速率，屬技術參數。但劑量定義需反映患者體內溶質清除量，單純以透析液流速無法直接量化透析效果。 -
選項B 尿素的清除分率 (fractional urea clearance)
臨床常用尿素減少率 (URR) 或 Kt/V 來評估透析劑量，其中 Kt/V 即血中尿素清除率 (K) 乘以透析時間 (t)，再除以患者尿素分佈體積 (V)，代表尿素的分率性清除量；URR 與 Kt/V 在數學上緊密對應，均為描述 fractional urea clearance 的方法，為現行指南所採用的劑量指標 (nejm.org)(en.wikipedia.org)。 -
選項C 透析每週的小時數
透析時長
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