Metformin是目前國際上大多數糖尿病治療指引之首選藥物建議。以下有關Metformin之敘述何者為錯誤 的?

本題觀念：

本題核心考察Metformin的主要藥理機轉、副作用、用藥禁忌及劑量上限。Metformin屬biguanide類，可增加周邊胰島素敏感性、抑制肝臟糖質新生；同時其潛在副作用包括維生素B12吸收不良及乳酸中毒，亦須依據腎功能調整或停用劑量，掌握這些特性才能正確選出錯誤敘述。

選項分析

• 選項A
  Metformin長期使用會干擾小腸對維生素B12的吸收，罹患B12缺乏之風險顯著增加，建議連續用藥4年以上或伴有貧血、周邊神經病變者定期檢測血清B12以防缺乏。此敘述為正確。(diabetesjournals.org, dom-pubs.pericles-prod.literatumonline.com)

• 選項B
  根據國際糖尿病治療指引，若eGFR跌至＜30 ml/min/1

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