112年:內專
以下哪些因素有可能引發氣喘急性發作?(1)空氣污染 (2) 服用阿斯匹靈(Aspirin) (3) 乾燥空氣 (4) 胃食道 逆流(Gastroesophageal reflux disease,GERD) (5) 焦慮(Anxiety), 憂鬱(Depression), 或慢性壓 力(Chronic stress)。
A(1)+(2)+(3)。
B(1)+(2)+(5)。
C(1)+(2)+(3)+(4)。
D(1)+(3)+(4)+(5)。
E(1)+(2)+(3)+(4)+(5)。
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於誘發氣喘(asthma)急性發作的常見外在及內在因子,包括環境汙染物、藥物、天氣變化、消化道逆流與情緒壓力等。理解各種觸發因子有助於臨床上精準辨識並加以避免,從而預防嚴重發作。
選項分析
各選項組合不同的可能觸發因素,須依據證據判斷哪些因子皆可引發氣喘急性發作。
- 選項A (1)+(2)+(3):
包含空氣污染、阿斯匹靈與乾燥空氣,這三者均屬已知誘發因子。
• 空氣污染:顆粒物與臭氧等刺激呼吸道,可誘發氣道發炎、支氣管痙攣,增加急性發作風險(midstatepulmonary.com)。
• Aspirin/NSAIDs:約5–21%成人氣喘患者對NSAIDs(含aspirin)敏感,服用後常於短時間內誘發急性惡化,稱為AERD(atrainceu.com)。
• 乾燥/冷空氣:冷乾空氣可直接刺激氣道平滑肌,導致支氣管收縮與黏液分泌增加([midstatepulmonary.com]
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