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113年:內專

下列哪些共病（comorbidity）有可能造成氣喘較難控制？ (1) 鼻瘜肉 (Nasal polyposis)。 (2) 肥胖 (Obesity)。 (3) 胃食道逆流疾病 (Gastroesophageal Reflux Disease)。 (4) 阻塞性睡眠呼吸中止（Obstructive Sleep Apnea, OSA）。 (5) 焦慮症/抑鬱症 (Anxiety / Depression)。

A(1)+(2)。
B(3)+(4)。
C(1)+(2)+(3)。
D(1)+(2)+(3)+(4)。
E(1)+(2)+(3)+(4)+(5)。

詳細解析

本題觀念：

「難治型（difficult-to-control）氣喘」常不是單純肺部問題，而是被多種共病（comorbidity）惡化或模仿。系統性評估並針對共病治療，可顯著改善症狀、減少急性惡化與口服類固醇使用。臨床最常見、證據最充足的干擾因子包括鼻—副鼻竇疾病（特別是 nasal polyposis）、肥胖、GERD、OSA，以及精神心理疾患（anxiety / depression）。(onlinelibrary.wiley.com, pmc.ncbi.nlm.nih.gov, publications.ersnet.org)

選項分析

  • 選項A：鼻瘜肉＋肥胖
    • Chronic rhinosinusitis with nasal polyposis (CRSwNP) 與

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