112年:內專
關於疥瘡(scabies)感染，以下何者「正確」?(1) 第㇐次受到疥蟲 (Sarcoptes scabiei var. hominis)感染之 個案，可能長達六週才出現搔癢的症狀。(2) 抗疥藥膏局部厚塗於患部紅疹處就可徹底除去疥蟲感染。(3) 結痂型疥瘡(挪威疥) (crusted / Norwegian scabies)常發生在免疫力低下的年長衰弱的臥床病人。(4) 家中 寵物(如貓狗)身上的疥蟲不會傳染給人類。(5) 成人的疥瘡感染最好發於手臂、腿部、背部及臉部 。
A(1)+(2)+(3)。
B(2)+(3)+(4)。
C(1)+(3)。
D(2)+(4)。
E(3)+(4)+(5)。
詳細解析
本題觀念：
疥瘡由人癢蟎（Sarcoptes scabiei var. hominis）寄生引起，首度感染需較長的潛伏期才出現症狀；典型分布於指縫、腕肘屈側、腰帶線等處，面部通常不見於成人；結痂型（挪威型）疥瘡為免疫功能低下者罕見但高傳染性的重度表現；治療需將scabicide塗抹於全身皮膚，而非僅限於可見皮疹；動物品種的疥蟎雖能短暫引起人類皮膚過敏反應，但無法在人體繁殖成持續性感染。
選項分析
- 選項(1)：首度感染者典型潛伏期為2–6週，才因對蟎的延遲型超敏反應出現劇烈搔癢與皮疹，可能長達六週才發病。這與CDC與相關文獻記載吻合，屬正確描述(wwwnc.cdc.gov, health.com)。
- 選項(2)：主流指南如MedlinePlus與英國藥典皆強調，5% permethrin需由頸部往下完整塗抹至腳趾，並涵蓋指縫、腕肘屈側、會陰等隱蔽處，才能徹底殺蟎；僅厚塗於紅疹處易遺漏，造成續發或治
...（解析預覽）...