一位42歲男性，因發現最近數次量到血壓升高(148/88 mmHg)，而自行到醫院就診。針對初次就醫，且多次紀錄證實確有高血壓的病人，會安排優先做以下評估(initial evaluation)，以下何者最不具優先性?

本題觀念：

初次診斷高血壓病人之初始評估，主要目的在於評估個體之心血管危險因子、辨識器官受損（特別是腎臟、心血管系統）及排除可能的次級高血壓。根據2017年ACC/AHA高血壓管理指引，基本實驗室檢查包括：血糖、血脂、腎功能（creatinine並計算eGFR）、電解質（Na、K、Ca）、全血計數（含hematocrit）、尿液分析及心電圖；而某些項目（如serum uric acid）屬於選做項目，可視臨床需要酌量補充(ahajournals.org)。

選項分析

• 選項A Urinalysis
  理由：尿液分析可偵測蛋白尿、血尿或尿液微量白蛋白，評估腎臟受損及排除腎絲球腎炎等次級高血壓。所有主要指引均建議於初次評估時執行此檢查([thefreelibrary.com](https://www.thefreelibrary.com/What%2Bis%2Bthe%2Binitial%2Bwork-up%2Bin%2Bthe%2Bdiagnosis%2Bof%2Bhypertension%3F-a0136710947?utm_source=chatgpt

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