下列何者不是心衰竭時的血流動力學變化？

本題觀念：

慢性心衰竭因心輸出量下降及動脈有效不充盈（effective arterial underfilling），透過多種神經體液系統補償維持灌流壓，但長期過度活化反而加重心衰。主要涉及的系統為交感神經（SNS）、腎素-血管張力素-醛固酮系（RAAS）及血管加壓素（ADH/vasopressin）。

選項分析

• 選項A activation of the renin-angiotensin-aldosterone system
  慢性心衰引起腎灌流下降，刺激腎素分泌，進而活化RAAS，增加Angiotensin II及醛固酮，有利於維持血壓及血容量；此一改變符合心衰時血流動力學補償機轉，屬正確敘述 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B activation of the vasopressin system
  心衰因動脈壓力下降與低心輸出，亦會非滲透性刺激下丘腦-垂體後葉分泌ADH（vasopressin），造成水重吸收增加以維持血容量；此機轉屬心衰常見現象，屬正確敘述 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncb

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