關於兒童食道異物的敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

兒童誤吞食道異物的管理重點在於「早期辨識、正確影像學選擇、及時內視鏡取出」。大部分異物為錢幣，症狀從完全無症狀到呼吸窘迫皆可能。影像首選平片，若為放射線不顯影物則直接考慮內視鏡或低滲水溶性造影，而鈕扣型電池因極速產生鹼蝕傷，必須於2小時內急診內視鏡移除。

選項分析

• 選項A
  錢幣為兒童最常見的食道異物，特別集中在5歲以下幼童，且直徑＞23.5 mm 更易嵌頓。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
  故此敘述正確。

• 選項B
  食道異物可完全無症狀，也可出現吞嚥困難、流口水，若壓迫氣道則出現喘鳴或呼吸急促，臨床表現變化大。(im.medbullets.com)
  因此敘述正確。

• 選項C
  對X光無法顯影的異物，指引建議直接行內視鏡；鋇劑造影不僅增加吸入風險，殘留之鋇亦會覆蓋異物並干擾後續內視鏡視野，故不被建議常規使用。([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2005/0

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