針對胰臟漿液性囊狀腫瘤（serous cystadenomas），下列何者較適宜建議手術？

本題觀念

胰臟漿液性囊狀腫瘤（serous cystadenoma）屬於良性囊性病變，惡性轉化風險極低，故手術適應症主要侷限於有症狀或診斷不確定者。大小、成長速率及影像特徵可作為相對指引，但絕對指徵仍以臨床症狀為主。

選項分析

• 選項A 「有症狀」
  多數文獻與共識將「有臨床症狀」（如腹痛、悶脹、黃疸、器官壓迫症狀）視為絕對手術指徵；若無症狀且影像或Cytology可排除其他高風險病變，可採定期追蹤策略，不必立即手術 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 「腫瘤大小超過2公分」
  雖然較大型病灶有較高成長速率，但多數研究與指南以4公分為相對指徵，建議良好手術耐受者在腫瘤 ≥4 cm 時可考慮手術；單純超過2 cm 並非建議切除的標準 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 「胰管（main duct）大於0.5公分」
  主胰管擴張多為主胰管型IPMN的手術指標，不適用於漿液性囊腫，且serous cystadenoma不會造成主管擴

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