112年:醫學三(1)
有關頭痛之敘述，下列何者正確？
A原發性頭痛（ primary headache ）最常見原因為腦瘤（ brain tumor ）
B偏頭痛患者常見單側性頭痛，伴隨抽痛及嘔吐或畏光
C次發性頭痛（ secondary headache ）最常見原因為腦部血管異常
D新發生的嚴重性頭痛，一般而言僅給與止痛劑治療即可
詳細解析
本題觀念：
頭痛可分為原發性與次發性兩大類。原發性頭痛指無器質性病因，常見子類為緊張型頭痛（tension-type headache）與偏頭痛（migraine）；次發性頭痛則因其他疾病（如感染、血管病變、腫瘤）引起。臨床上必須根據頭痛特徵與「危險徵象」（red flags）區分，避免忽略潛在威脅生命的次發性病因。
選項分析
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選項A
原發性頭痛定義為無已知病因的頭痛，最常見的並非腦瘤，而是緊張型頭痛與偏頭痛。腦瘤屬次發性頭痛原因，頭痛為腦瘤唯一表現者僅佔2%到16%，在所有頭痛患者中約僅1%與腦瘤有關(irishhealthpro.com)(sciencedirect.com)。故A錯。 -
選項B
偏頭痛典型表現為單側搏動性（throbbing）頭痛，中度至重度，可伴隨噁心、嘔吐，以及對光（photophobi
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