111年:藥學五(第1次)

有關頭痛分類之敘述,下列何者錯誤?

A無預兆偏頭痛( migraine without aura ):診斷條件須至少發生 5 次
B預兆偏頭痛( migraine with aura ):診斷條件須至少發生 2 次
C叢發性頭痛( cluster headache ):一般位於單側眼眶、顳部之持續疼痛
D緊張型頭痛( tension-type headache ):一般位於單側之搏動性疼痛

詳細解析

本題觀念

本題聚焦於國際頭痛分類(ICHD-3)中主要原發性頭痛的診斷標準與臨床特徵,包括無預兆偏頭痛、預兆偏頭痛、叢發性頭痛與緊張型頭痛的核心定義與鑑別要點。

選項分析

  • 選項A
    無預兆偏頭痛(migraine without aura)診斷標準之一即「至少發生5次符合B–D條件的頭痛發作」;少於5次者歸為「probable migraine without aura」。此描述與ICHD-3完全吻合,為正確表述。 (ichd-3.org)

  • 選項B
    預兆偏頭痛(migraine with aura)診斷標準A項即「至少兩次發作符合B及C條件」(fully reversible aura症狀)才能診斷,此說法與ICHD-3一致,亦為正確。 (ichd-3.org)

  • 選項C
    叢發性頭痛(cluster headache)特徵為「嚴重或極嚴重之單側眼眶、上眶及/或顳部疼痛,持續15–180分鐘,可伴隨單側結膜充

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