112年:醫學三(2)
下列關於胰腺癌（ pancreatic adenocarcinoma ）之敘述何者錯誤？
A先天BRCA2基因突變（ germline BRCA2 mutation）者有較高罹病風險
B慢性胰臟炎（ chronic pancreatitis ）是胰腺癌之危險因子
C腫瘤若侵犯到上腸繫膜動脈（ superior mesenteric artery ）則無法手術切除
D手術切除後進行輔助化學治療（ adjuvant chemotherapy ）無確定療效，並非標準治療方式
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於 pancreatic adenocarcinoma 的危險因子（germline BRCA2 突變、慢性胰臟炎）、手術可切除性判定（與上腸繫膜動脈之關係），以及術後輔助化療之療效與臨床地位。
選項分析
-
選項A
Germline BRCA2 mutation 與胰臟導管癌風險明顯增加。多項系統性回顧與世代研究指出，BRCA2 攜帶者相較一般族群罹患 pancreatic ductal adenocarcinoma 風險提高約 2.6–3.5 倍(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)(acsjournals.onlinelibrary.wiley.com)。因此本敘述正確。 -
選項B
慢性胰臟炎為公認的胰臟癌高危險因子。最近系統性回顧分析顯示，慢性胰臟炎患者罹患 pancreatic ductal adenocarcinoma 之標準化發生比（SIR）約 22.6（95% CI 14.4–35.4），且隨疾病持續
...（解析預覽）...