67歲男性有高血壓、慢性B型肝炎病史及抽菸喝酒的習慣。早上起床時出現左上腹劇痛合併噁心冒冷汗的症狀，身體診察發現有左邊腰側瘀青。有關腰側瘀青徵象之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

此題探討腹部皮下瘀青（ecchymosis）在不同部位的命名與病理意義。左側腰側瘀青為Grey Turner sign，提示後腹腔（retroperitoneal）出血；而肚臍周圍瘀青稱Cullen sign，暗示腹腔內（intraperitoneal）出血。

選項分析

• 選項A
  將腰側瘀青誤稱為Cullen sign。Cullen sign指的是肚臍周圍的瘀青，並非在腰側；腰側瘀青才是Grey Turner sign，因此此選項錯誤。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B
  腰側瘀青（Grey Turner sign）即因血液沿後腹腔解剖間隙滲出至腰側皮下所致，代表後腹腔內出血，常見於急性壞死性胰臟炎、腎上腺或腎周圍血腫等情形。此敘述正確。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C
  雖然肝癌破裂會造成腹腔內或後腹腔出血，但腰側瘀青並非肝癌破裂最常見的體徵；此現象更常見於嚴重急性胰臟炎等導致大面積出血的病人，故此選項不正確。([pub

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