111年:醫學六(1)
下列何者不是剖腹產的適應症?
A胎兒窘迫
B產程遲滯
C陰道乙型鏈球菌篩檢呈陽性
D前置胎盤
詳細解析
本題觀念
剖腹產(Cesarean section, C-section)的適應症可分為母體指徵、胎兒指徵以及生產過程相關指徵。了解何時因母體或胎兒病理狀態必須改變生產方式,以及哪些狀況可透過其他方式(如抗生素預防)處理,對產科臨床決策與產科考試均十分重要。
選項分析
-
選項A 胎兒窘迫
非快樂(non-reassuring)胎心監測顯示胎兒缺氧、血流不良,若判定為胎兒窘迫,必須立即以剖腹產終止妊娠以避免不可逆性腦傷或胎死腹中,此乃明確剖腹產指徵 (uniqcret.com)。 -
選項B 產程遲滯
主動期停滯(active-phase arrest)或第二產程無進展(arrest of descent)若在充足子宮收縮下持續達標準時間(如子宮收縮單位≥200 MVUs持續2小時卻無頸管變化)仍無進展,屬勞動異常(dystocia),須改以剖腹產以降低母嬰併發症 ([acog.org](https://www.acog.org/clinical
...(解析預覽)...