典型的 Guillain-Barré 症候群之診斷，下列何者是必要的條件？

本題觀念：

本題核心在於典型 Guillain-Barré 症候群 (GBS) 的診斷標準，特別是必備條件 (required features) 與輔助或排除條件之區別。根據 NINDS（National Institute of Neurological Disorders and Stroke）與 Bright­on Collaboration 所訂定的診斷準則，GBS 的診斷要件主要包括「多肢體漸進性無力」與「肌腱反射減弱或消失」。其他如進展時間、對稱性、自律神經或電生理檢查等，屬於支持性或排除性指標。

選項分析

• 選項A 在幾天內惡化
  進展時間通常在數天到四週內達高峰，屬「支持性」特徵，有助於診斷，但非必須條件，故不正確。(grepmed.com)

• 選項B 自律神經功能異常
  自律神經症狀（如血壓不穩、心律不整、排尿困難）屬「支持性」特徵，可出現在約三分之二患者，但非每例必有，故非診斷之必要條件。(aafp.org)

• 選項C 肌電圖或神經傳導檢查

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