下列何種狀況可能會導致氣道內管插管困難？

本題觀念：

本題關鍵在於 preoperative airway assessment 各項指標與困難 endotracheal intubation 的相關性。其中 Modified Mallampati score、thyromental distance（TMD）、mouth opening（interincisor distance）及假牙在臨床上常用於判斷氣道是否容易置管。

選項分析

• 選項A：Mallampati 分級 Class Ⅲ
  Mallampati 分級依口咽可見結構評估唇舌間空間，Class III 僅見軟顎，舌基遮蔽會阻礙 direct laryngoscopy 視野。研究指出 Mallampati Class III 或 IV 患者難以進行 laryngoscopy，且與困難插管高度相關，為獨立預測因子 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B：下巴離舌骨超過三指幅寬
  TMD 測量 thyroid notch 至 mentum 之距離，正常應 >6.0 cm（約 3 指寬）；<6 cm 提示困難插管。若 TMD >3 指寬，反而代表有足夠下頷空間，插管相對

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