下列那一段腎小管（renal tubule）可透過抗利尿荷爾蒙（antidiuretic hormone, ADH）的作用增加對水分的通透性？

本題觀念：

本題考的是抗利尿荷爾蒙（antidiuretic hormone, ADH）（又稱 vasopressin 或 arginine vasopressin, AVP）對腎小管水分通透性的調控機制。ADH 的作用位置具高度選擇性，主要作用在**遠端腎小管後段（late distal convoluted tubule）和集尿管（collecting duct）**上的主細胞（principal cells）。本題正確答案為選項 3;4（即 C 和 D 均正確）。

選項分析

(A) 近端腎小管（proximal tubule）

近端腎小管對水的再吸收量雖然最大（約占濾液的 65–70%），但此處水的通透性是透過水通道蛋白-1（aquaporin-1, AQP1）所媒介，且為恆定表現（constitutive expression），不受 ADH 調控。近端腎小管缺乏 ADH（V2 受體）的信號接收機制，因此 ADH 無法改變此段的水通透性。此選項不正確。

(B) Henle 氏環下行枝（descending limb of Henle's loop）

Henle 氏環下行細枝（thin descending limb）富含 AQP1，對水的通透性高，但同樣為非 ADH 依賴性的恆定特性。下

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