111年:醫學三(2)
有關家庭醫師照顧青少年病人時的角色敘述，下列何者錯誤？
A要能了解生長與體重的變化，才能發現可能的問題
B學校成績問題是此發展階段最重要的議題
C須注意此階段的肥胖及飲食問題，並提供病人及家屬衛教諮詢
D應於就診時與其討論藥物或喝酒對於駕駛的危險
詳細解析
本題觀念：
依照美國醫師協會(AMA)GAPS（Guidelines for Adolescent Preventive Services）與美國小兒科學會(AAP)Bright Futures的青少年健康監督指南，家庭醫師需在青少年年度預防性門診中，全面評估多項領域，包括生長發育、飲食與肥胖、心理社會調適、性行為風險、物質濫用、安全與外傷防治、學習問題等，而非偏重單一議題。
選項分析
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選項A
監測身高體重曲線可及早發現生長遲滯、營養不良或肥胖問題。Bright Futures建議醫師「檢查兒童並追蹤其生長」，GAPS亦涵蓋生長監測。此為正確角色。(mchb.hrsa.gov) -
選項B
主張「學校成績問題是此發展階段最重要的議題」，但GAPS列出14大健康促進與疾病預防主題，「學習問題」僅為其中一項，並無最重要之說，其優先順序須視個別風險與需求而定。此敘述錯誤。(nap.nationalacademies.org) -
選項C
GAPS與Brig
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