110年:醫學四(1)
關於抗精神病藥物引起動作障礙( medication-induced movement disorders )的敘述,下列何者正確?
Arabbit syndrome的臨床表現是嘴唇與口周( perioral )的肌肉震顫( tremor )
B抗精神病藥物誘發之 neuroleptic malignant syndrome 好發於年長女性
C年輕男性是抗精神病藥物誘發 parkinsonism 的高風險族群
D年長女性是抗精神病藥物誘發角弓反張( opisthotonos )的高風險族群
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於抗精神病藥物所引發之各類錐體外徵象(extrapyramidal symptoms, EPS)與遲發性運動障礙(tardive syndromes),包括 Rabbit syndrome(口周震顫)、Neuroleptic Malignant Syndrome、drug-induced parkinsonism 及急性肌張力障礙(acute dystonia,如 opisthotonus)等。考生須釐清各症候的臨床表現及其高危族群。
選項分析
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選項A
Rabbit syndrome 臨床表現為嘴唇及口周肌肉在垂直方向上快速(約5Hz)、細緻且節律性的震顫,無舌頭運動,類似兔子咀嚼動作 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。符合定義,正確。 -
選項B
Neuroleptic malignant syndrome(NMS)以高熱、全身肌強直、自主神經失調及意識改變為特徵。文獻指出 NMS 患者以年輕成年男性較常見,男性發生率較女性高約1.5倍,且在20–25歲最易出現 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
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