110年:護理精社護理(2)
有關錐體外徑症候群之藥物副作用（extrapyramidal symptoms, EPS ）的敘述，下列何者正確？
A開始使用抗精神病藥物治療的最初3～4天，最常產生的EPS是靜坐不能（akathisia）
B開始使用抗精神病藥物治療1個月後，病人最常產生的EPS是急性肌肉緊張異常（acute dystonia ）
C開始使用抗精神病藥物治療1個月內，通常會出現遲發性不自主運動（tardive dyskinesia, TD ）
D開始使用抗精神病藥物治療的前3個月，就可能產生類似巴金森氏症的運動不能、表情呆板及手抖
詳細解析
本題觀念：抗精神病藥物的錐體外徑症候群（EPS）之發生時序與臨床表現
第一代抗精神病藥物阻斷 D2 受體，極易引起錐體外徑症候群。各種 EPS 之典型發生時間點如下：
- 急性肌肉失調 (Acute dystonia)：用藥後數小時～數天
- 靜坐不能 (Akathisia)：數天～數週
- 類巴金森症 (Pseudo-parkinsonism)：數週～數月（約 1～3 個月內最常見）
- 遲發性不自主運動 (Tardive dyskinesia, TD)：長期用藥後數月～數年
掌握這個「早→晚」的時間序列，即可判斷各選項真偽。
選項分析
A. 「開始使用抗精神病藥物治療的最初 3～4 天，最常產生的 EPS 是靜坐不能（akathisia）」
✘ 錯誤。最初幾天最常見的是急性肌肉失調；akathisia 通常出現在數天至數週後。
B. 「開始使用抗精神病藥物治療 1 個月後，病人最常產生的 EPS 是急性肌肉緊張異常（acute dystonia）」
✘ 錯誤。急性肌肉失調多在用藥初期（小時到幾天）即發生；一個月後較常見的是 pseudoparkinsonism。
C. 「開始使用抗精神病藥物治療 1 個月內，通常會出現遲發性不自主運動（tardive dyskinesia, TD
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