109年:醫學四(2)
有關思覺失調症之敘述，下列何者錯誤？
A抗精神病藥物的坐立不安之副作用可使用 β-blockers 如 propranolol
B使用抗精神病藥物出現錐體外徑路副作用（ extrapyramidal side effects ）者，也可能較有機會出現遲發性運動 異常（ tardive dyskinesia ）
C思覺失調症女性盛行率較高，約為男性兩倍，可能與賀爾蒙有關
D思覺失調症之非藥物治療可包括支持性心理治療、職業復健、社交技巧訓練等，以幫助病患回復社會功能
詳細解析
本題觀念：
思覺失調症（schizophrenia）的流行病學、抗精神病藥物常見副作用（錐體外系副作用、遲發性運動異常、靜坐不能）及其處置，及思覺失調症的整合性治療（pharmacological 與 non-pharmacological interventions）。
選項分析
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選項A
抗精神病藥物造成的靜坐不能（akathisia）屬於錐體外系副作用之一，首選緩解藥物為非選擇性 β-blocker，其中 propranolol 最常使用（建議劑量約 40–120 mg/day），臨床試驗顯示其對 akathisia 有明顯改善效果，儘管耐受性差異較大，仍為主要首選藥物 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
因此選項A正確。 -
選項B
研究指出，早期出現錐體外系副作用（acute EPS，包括 parkinsonism、akathisia、acute dystonia）的患者，在後續長期使用典型或高效價 antipsychotics 時，罹患遲發性運動異常（tardive dyskinesia, TD）的風險顯著增加。前瞻性研究顯示，baseline 的藥物誘發 pa
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