人類免疫不全病毒（ HIV ）感染的孕婦服用合併抗反轉錄病毒治療，若偵測不到血漿 HIV 病毒量（＜ 20copies/mL ），則生下嬰兒感染 HIV 機會大約多少？

本題觀念：

探討HIV感染孕婦在使用合併抗反轉錄病毒療法（cART）後，若能將產前血漿病毒量壓抑至檢測不到水準（<20 copies/mL），可將母嬰垂直感染（perinatal transmission）風險降至多少。

選項分析

• 選項A：25%
  根據未接受任何抗病毒治療的孕婦，母嬰垂直感染率約在15–45%之間；早期文獻如Bangkok研究報告整體母嬰垂直感染率約22.5%（24.5% in utero, 75.5% intrapartum）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項明顯高估在接受現代cART、病毒量已抑制時的感染風險。

• 選項B：15%
  這個數字仍屬於未治療或僅接受短程單一藥物（如ZDV monotherapy）之情況下的垂直感染風險範圍，與完全抑制病毒量的cART後的風險差距甚大。

• 選項C：7%
  約出現在僅接受Zidovudine（AZT）方案或晚期單一/二合一方案的研究中，並非完全抑制至「檢測不到」的狀態。Myer等研究指出，若孕婦病程中只將病毒量降至50–1000 copies/mL，仍有約2%的垂直感染率；顯示要進一步降至檢測不到，風險可

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