109年:醫學六(1)

下列何者為最常見之急性顏面神經麻痺原因?

ARamsay Hunt 症候群
B貝爾氏麻痺( Bell palsy )
C顱底骨髓炎( skull base osteomyelitis )
D顳骨骨折( temporal bone fracture )

詳細解析

本題觀念

本題考察急性周邊性第七對顏面神經麻痺(common acute peripheral facial nerve palsy)的病因,了解各種病因在臨床上的相對盛行率以判斷最可能的致病原因。

選項分析

  • 選項A Ramsay Hunt 症候群
    Ramsay Hunt 症候群是由 Varicella-Zoster Virus (VZV) 在顏面神經節再活化所致,臨床常見耳廓水泡、劇痛及周邊性顏面神經麻痺。雖為周邊性麻痺常見的次要病因,但僅佔急性顏面神經麻痺病例的約7–15% 左右,遠不及 Bell palsy 常見 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 貝爾氏麻痺(Bell palsy)
    Bell palsy 定義為原因不明(idiopathic)的周邊性顏面神經麻痺,佔所有急性周邊性顏面神經麻痺病例的多數。多數權威資料顯示約50–80% 的急性病例屬於 Bell palsy,其中 StatPearls 指出約70% 為 idiopathic/Bell palsy ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.

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