109年:醫學三(2)
關於潛伏結核感染（ latent TB infection ），下列敘述何者正確？
A通常以結核菌素皮膚測驗（ tuberculin skin test ）或丙型干擾素血液測驗（ interferon-γ release assay ）來診斷
B潛伏結核感染者約 30% 會發展成為活動性肺結核
C潛伏結核感染者在未接受治療前，必須戴外科口罩，以避免傳染他人
D經有效的潛伏結核感染治療，可降低約 70% 的發病率
詳細解析
本題觀念：
聚焦潛伏結核感染（latent TB infection, LTBI）的診斷方式、傳染性以及預防性治療效果。
選項分析
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選項A：通常以結核菌素皮膚測驗（TST）或丙型干擾素釋放試驗（IGRA）來診斷
根據CDC，LTBI的診斷主要仰賴TST或IGRA，其中IGRA（QuantiFERON®-TB Gold Plus、T-SPOT®.TB）測量白血球接觸TB抗原後釋放的IFN-γ；TST（Mantoux）則測量PPD皮內注射後48–72小時的硬腫反應。兩者均為公認可接受的檢測方式，且可依患者背景（如是否接種BCG、是否能回診讀片）選擇合適檢驗方法(cdc.gov)。 -
選項B：潛伏結核感染者約30%會發展成為活動性肺結核
文獻指出，一般未治療的LTBI者終生發展為活動性結核的風險約5–10%，多數發病集中於初次感染後前2年；免疫抑制者如HIV感染者風險更高但仍非30%([tn.gov](https://www.tn.gov/health/cedep/tuberculosis-elimination-progra
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