若你在未配戴N95口罩的防護下，照顧一位尚未接受藥物治療的開放性肺結核病人，下列描述何者正確？

本題觀念

肺結核（tuberculosis, TB）的暴露後判斷，要把「是否感染」和「感染後是否發病」分開看。未戴N95照顧尚未治療的開放性肺結核病人，確實會增加吸入結核菌的機會，但感染風險會受到病人的傳染性、接觸時間、距離與通風影響，不能直接當成固定比例。感染後也不會立刻在檢驗上留下可偵測的免疫反應，因此要掌握檢測的窗口期與後續追蹤時間。

本題的核心是三個數字概念：具傳染性肺結核接觸者的感染比例平均約20%至30%，不是90%；未治療的結核感染者一生進展為結核病的風險約5%至10%；IGRA（interferon-γ release assay，丙型干擾素釋放試驗）在最後暴露後一週仍可能處於窗口期，通常要在最後暴露後8至10週再檢測。依這些原則，正確敘述是B。

選項分析

A. 被結核菌感染的機會約為90%：錯誤。開放性肺結核具有傳染力，未使用合適呼吸防護會使暴露風險上升，但「暴露」不等於「必然感染」。接觸者調查資料顯示，感染比例會隨傳染性、接觸密度及接觸時間改變；平均約20%至30%，與固定90%差距很大。因此不能用90%概括每一次照護事件。

B. 萬一被感染，一生約10%會發病：正確。對免疫功能正常、未接受潛伏結核感染治療的人，感染後約5%會在前2年進展為結核病，另約5%在往後一生發病，合計可用約5%至10%表示。考試以「約10%」概括這個終生風險，符合此

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