112年:藥學五(第1次)
接受化學治療的病人，在給與預防性止吐藥品，仍發生的噁心嘔吐，屬於 chemotherapy-indured nousea and vomiting（CINV）之何種型態？
A急性（acute）
B延遲性（delayed）
C預期性（anticipatory）
D突破性（breakthrough）
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於化學治療誘發性噁心與嘔吐（Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting, CINV）的分類。臨床上依據發生時間與是否為預防性藥物作用失敗，可將CINV分為五大類：
- Acute：化療後24小時內出現。
- Delayed：化療後24小時至5天間出現。
- Anticipatory：下次化療前因為先前經驗所產生的條件反射性噁心嘔吐。
- Breakthrough：已使用指引建議之預防性止吐藥，仍於化療期間（通常5天內）發生噁心嘔吐。
- Refractory：在先前週期已發生CINV且使用預防及突發處置藥物無效，延續至後續週期。 (lawinsider.com)
選項分析
- 選項A 急性（acute）
急性CINV定義為首次用藥後24小時內發生之噁心嘔吐，多與化療藥物的外周5-HT₃受體活化有關，與是否使用預防性止吐藥無關，且本題強調「已給予預防性止吐藥品仍發生」，不符急性CINV定義 ([en.wikipedia.org](https://en.wikipedia.or
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