114年:藥學五(第1次)

有關Lugol's solution治療甲狀腺功能亢進之敘述,下列何者錯誤?

A短暫且大量碘攝取會促進甲狀腺素合成
B最低的有效劑量為6 mg/day
C可抑制vascularity of gland,並增加甲狀腺firmness
D缺點為可能有escape phenomenon,因而加重thyrotoxicosis

詳細解析

本題觀念:

探討短期大量碘攝取對甲狀腺的急性抑制作用(Wolff–Chaikoff效應)與長期使用可能出現的逃逸現象,以及在甲狀腺手術前使用Lugol’s solution對腺體血流、硬度與術中出血的影響。

選項分析

  • 選項A
    敘「短暫且大量碘攝取會促進甲狀腺素合成」有誤。臨床與實驗數據均顯示,急性高量碘攝入會透過Wolff–Chaikoff效應抑制碘的有機化(organification)與甲狀腺激素釋放,導致血中T3/T4下降,而非促進合成 (sciencedirect.com); (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    Lugol’s 5%溶液每滴含約6.25 mg碘/碘化物,故每日6 mg(約1滴)即可達到抑制甲狀腺激素合成的最低有效劑量 (medilib.ir)。

  • 選項C

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