有關tacrolimus之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

Tacrolimus 為 calcineurin inhibitor，特色包括極高蛋白結合率（> 98％）、主要經 CYP3A4/5 代謝、需以「穩態 trough 濃度」做治療藥物監測 (TDM)，且與許多 CYP3A 抑制劑（如 azole 類抗黴菌藥）有顯著交互作用。試題考察上述藥物動力學與 TDM 觀念。

選項分析

• 選項 A：low plasma protein binding
  文獻顯示 tacrolimus 在血漿中約 98.8–99 % 與蛋白（albumin、α₁-acid glycoprotein 等）結合，游離分率僅約 1 %(rxreasoner.com)。並且更大量分佈於紅血球。故「低蛋白結合」與事實相反，此為錯誤敘述。

• 選項 B：和 cyclosporine 一樣，監測 trough concentration
  Tacrolimus 臨床上採 trough (C₀) 監測；雖 cyclosporine 部分中心改測 C₂，高峰監測，但仍普遍量 C₀，兩者皆需靠 TDM([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](ht

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